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我结肠炎吃柳氮磺胺吡啶什么时候才能要小孩

楼主#
更多 发布于:2012-08-08 12:14

我是一名结肠患者,一般便血后吃柳氮磺胺吡啶就能缓解,第一次吃那个药的时候就说会影响生育。我现在想要宝宝了,不知道要停药多久才能要呢?有没有和我一样吃了榴弹黄陂定的患者,你们是停了多久要的,小宝宝有影响吗?

 
柳氮磺胺吡啶
一般说法停药3个月后可以怀孕。问问医生。
 

苏励 主任医师 上海龙华医院风湿科:

柳氮磺胺吡啶对男性生殖腺抑制作用已得到证实,虽然没有资料显示柳氮磺胺吡啶对女性的生殖腺抑制作用,但是考虑到药物的可能蓄积副作用,为保险起见,要孩子最好柳氮磺胺吡啶先停三个月。其它中成药影响不大,怀孕前1个月停就行了,怀孕期间最好就不要用任何西药了,你可以服中药汤剂试试看,开始用中药汤剂就停服柳氮磺胺吡啶,花三个月到半年时间服用中药,应该能把病情控制住,接着停所有的药,然后要孩子。中药治疗强直性脊柱炎效果很好,相对其它免疫疾病效果要好很多,但是治疗时间也需要三个月到半年左右,效果慢点的需要一两年时间,但总的来说,效果是比西药好很多。


另外,看了篇SASP治疗溃疡性结肠炎报道,希望对你有所帮助:

“在试验动物的胎盘和胎仔组织中可发现高浓度的SASP及其代谢产物。而且已知磺胺类药物能与未醋化的胆红素竞争白蛋白分子上的结合点,使胆红素容易进人人脑、肝等组织。因此,妊娠及哺期妇女服用SASP会不会引起胎儿先天异常、高胆红素血症及核黄疽就成了关心的焦点之一。

最近研究显示,SASP确能通过胎盘。原形药物的浓度在脐带血中约为母体血清中的一半。SP在两者中浓度相等,5-ASA在两者中的含量很小。虽然妊娠期服用SASP会使胎儿暴露于SASP及其代谢产物中,但是在两个大系列回顾性研究中没有发现 SASP对胎儿发育有任何不良影响。所研究的对象均为溃疡性结肠炎合并妊娠的病人,这些病人在整个妊娠期均服用SASP.

哺乳期乳汁中SASP的浓度变动范围较大,可以很低,也可达到母体血清中浓度的30%. SP的浓度(以游离形式为主)为母体血清中浓度的40%一50%。根据上述资料推算,如母亲每天服药2g,则婴儿通过乳汁可吸收3-4mg/kg体重,远远低于诱发核黄疽的剂量,而且已证明SASP和SP置换胆红素的能力都很低,至今尚未见SASP诱发核黄疽的报道。

因此,在整个妊娠期和哺乳期,SASP.可用于溃疡性结肠炎病人的治疗。在此期间,用于风湿病的治疗,可能也较其他二线药物更安全。”

不过,我还是主张准备怀孕不吃或少吃西药,如果实在避免不了要吃SASP,现在看来影响可能也不大。
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