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美沙拉嗪怀孕时可以吃吗

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更多 发布于:2012-10-12 13:06

                                                美沙拉嗪怀孕时可以吃吗

众多研究表明,孕妇每日服用低于3克的美沙拉嗪不增加胎儿缺陷的发生风险性。多伦多一项前瞻性研究显示,156例孕妇在怀孕期间服用美沙拉嗪治疗的炎症性肠病患者和对照组相比,胎儿畸形发生率无明显增加(美沙拉秦组占0.8%,对照组占3.8%),但早产率显著增加(炎症性肠病组占13%,对照组占4.7%);患病组在妊娠期间母体体重增加平均值及胎儿出生体重平均值均较低。这种影响很可能因疾病本身引起的,但也不排除药物作用。Norgard等在丹麦人群中进行了一项以用药、出生情况及出院登记为基础的大规模人群研究,在整个妊娠期间,服用美沙拉秦的88例孕妇与19418例未服药的孕妇进行对比,发现使用美沙拉嗪的孕妇中胎儿死产和早产的发生率较对照组分别提高6.4%1.9%,且仅在UC患者中才有增加,但难以区别是疾病还是药物的影响,胎儿畸形的比例并未明显增加。妊娠期间应用大剂量美沙拉秦的安全性尚不明确,1994Colmthel等对药的安全性曾提出质疑,他报道了一例在妊娠期间每天服用4克美沙拉嗪引起胎儿肾病的病例。在我们随访观察了37例每日至少服用3克美沙拉秦的孕妇,并未观察到肾毒性作用。因此,我们建议若必须应用大剂量美沙拉嗪时,就采用超声密切检测胎儿肾脏。

以上信息来自人民卫生出版社出版的《炎症性肠病诊疗新进展》第二版
原著作者:Derek P.Jewell   Neil J.Mortensen    A.Hillary Steinhart
John H.Pemberton  Bryan F.Warren
主译:徐昌青  陈自平  杨宏丽
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